Hoy hablaré sobre el ConforMIS iView. El iView consta de dos páginas y se proporciona para cada paciente al cirujano alrededor de dos semanas antes de que se programe el procedimiento. El iView es un plan personalizado basado en la tomografía computarizada de un paciente.
La primera página del iView nos muestra las imágenes tibiales. El primer conjunto de imágenes nos muestra exactamente dónde debe sentarse la plantilla de corte tibial en el hueso. A medida que el cirujano procede con el procedimiento, hará referencia a esta imagen para asegurarse de que la plantilla de corte tibial, también conocida como plantilla T-1, esté en la ubicación adecuada. Una vez que se ha establecido la ubicación adecuada, el cirujano puede fijar esta plantilla en su lugar y proceder a cortar la porción proximal de la tibia enferma.
Después de que se haya completado la resección, el cirujano puede llevar el hueso resecado a su mesa posterior y medir el grosor del corte. ConforMIS proporcionará cinco ubicaciones diferentes donde se puede medir el espesor de corte, así como los valores en cada una de estas ubicaciones.
Si el cirujano, al medir su hueso resecado, encuentra que la cantidad de hueso resecado no coincide con lo que proporcionó ConforMIS, el cirujano puede volver a su plantilla y continuar cortando más hueso hasta que se hayan eliminado las cantidades adecuadas.
La siguiente imagen mostrará al cirujano cómo el implante debe colocarse en la tibia del paciente. Esto es importante porque el cirujano quiere asegurarse de que el implante final no esté mal rotado. Y el cirujano también quiere asegurarse de que no haya un voladizo del implante sobre el hueso, y no haya una cobertura insuficiente significativa.
Dado que los implantes ConforMIS se personalizan para cada paciente respetando la forma de su anatomía nativa, siempre que el implante esté en la ubicación correcta, no debe haber voladizo, cobertura mínima y no mala rotación.
La imagen final va a mostrar al cirujano, los espesores de poli que se han proporcionado, así como el grosor de cada uno, y la imagen final va a mostrar al cirujano el grosor de cada poli, así como la diferencia entre el espesor del lado medial del poli y el espesor lateral del poli.
La siguiente página del IView va a mostrar al cirujano las imágenes femorales. La primera imagen proporcionará detalles sobre dónde debe colocarse la primera plantilla en el hueso. El cirujano hará referencia a esta imagen mientras coloca la plantilla en el hueso. Una vez que se haya determinado la ubicación adecuada, fijará este plumín en su lugar y comenzará a cortar el fémur distal.
Después de que se haya resecado el hueso femoral distal, el cirujano llevará este hueso a su mesa posterior y medirá los grosores del corte. Si la cantidad de hueso cortado no coincide con la cantidad de hueso en la i-jig, disculpe, si la cantidad de hueso cortado no coincide con la cantidad de hueso cortado que ConforMIS recomendó que se elimine en el iView, entonces el cirujano puede volver a esta plantilla y continuar cortando más hueso hasta que se haya resecado la cantidad adecuada de hueso.
A continuación, el cirujano colocará sus tres en un bloque, también conocido como su F-4 en el hueso. Se asegurará de que el perfil medial de la plantilla se alinee con el perfil medial del hueso del paciente. Una vez que se ha confirmado la ubicación correcta y se ha fijado la plantilla en su lugar, el cirujano ahora puede proceder a cortar el hueso anterior del paciente, así como sus cóndilos posteriores.
Una vez que se han completado estas resecciones, el cirujano una vez más tiene la opción de llevar el hueso resecado a su mesa posterior y medir los espesores de corte, y asegurarse de que coincida con la cantidad de hueso que ConforMIS recomienda resecar. Si hay una discrepancia, el cirujano puede continuar cortando más hueso hasta que se hayan extraído las cantidades adecuadas de hueso.
La imagen final, el conjunto final de imágenes del iView van a mostrar cómo se verá la construcción final del implante dentro de la rodilla del paciente. El cirujano recibirá una imagen de esta construcción final desde el frente y la parte posterior con la rodilla recta, así como desde el frente y el lado con la rodilla flexionada a 90 grados.
I am fellowship trained in joint replacement surgery, metabolic bone disorders, sports medicine and trauma. I specialize in total hip and knee replacements, and I have personally written most of the content on this page.
You can see my full CV at my profile page.
