Dr. Vedant Vaksha – ¿Por qué me duele la espalda?

Este video apareció en la televisión local de acceso por cable en Long Island, Nueva York…

Transcripción:

Larry Mikorenda:

Hola. Soy Larry Mikorenda y bienvenido al Foro Excelsior, y hoy está conmigo Vedant Vaksha. Él es un cirujano espinal y si hemos escuchado esa terminología, «Oh, mi dolor de espalda», y espero que nos cuente un poco sobre lo que está pasando con ese dolor de espalda.

Larry Mikorenda:

Si le contaras a la audiencia un poco sobre tus antecedentes y cómo llegaste a convertirte en cirujano espinal.

Dr. Vaksha: Hola. Soy cirujano ortopédico e hice becas en cirugía de columna. Hice dos becas. Rochester, Nueva York, y Cleveland Clinic, Ohio. Y la columna vertebral siempre ha sido mi pasión. Entonces, con los antecedentes de las becas, he estado practicando la columna vertebral durante los últimos años. Cuidar a los pacientes quirúrgicamente, no quirúrgicamente, de su espalda, de su cuello y de la espalda baja.

Larry Mikorenda:

Ahora, ¿cómo se arma exactamente la espalda? Siempre escuchamos discos y hernias y todas estas otras cosas, y entraremos en ellas más adelante, pero ¿cómo se junta básicamente la espalda?

Dr. Vaksha: Entonces, la espalda está formada por vértebras, que son múltiples huesos apilados uno sobre el otro. Ahora, hay siete vértebras que forman la columna cervical o el cuello. Hay 12 vértebras que forman la columna torácica, o la parte superior de la espalda, y hay cinco vértebras de la columna lumbar, o la parte inferior de la espalda.

Dr. Vaksha: Luego, hay cinco vértebras sacras, que están fusionadas para formar un hueso llamado sacro, y hay de tres a cinco segmentos coccíxiales que se fusionan para convertirse en un cóccix. Entonces, esencialmente hay tres segmentos de la columna vertebral. El cuello, o la columna cervical, la parte superior de la espalda o la columna torácica, y la parte inferior de la espalda, que es lumbar, sacro y cóccix.

Dr. Vaksha: Todos estos están apilados uno encima del otro para dar una estructura que mantiene el cuerpo unido, ayuda a transmitir el peso de la parte superior del cuerpo a la parte inferior del cuerpo y las piernas. Al mismo tiempo, protegen todos los nervios dentro del canal espinal, que bajan por el cuerpo para suministrar los músculos y devolver las sensaciones al cerebro.

Larry Mikorenda:

Ahora, eso fue un bocado. Pero el disco. Escuchamos muchas veces, disco deslizado y todo. ¿Dónde están exactamente los discos en la parte posterior? ¿Están entre los huesos?

Dr. Vaksha: Entonces, entre cada uno de estos segmentos. Estos segmentos son móviles entre sí. Por lo tanto, tiene que haber algo entre las vértebras para ayudarlas con la movilidad. Esencialmente, cada vértebra entre sí hace tres articulaciones. Dos son las articulaciones facetarias, que son la espalda, y la una es la articulación intervertebral, que es esencialmente el disco. Así que el disco es una estructura cartilaginosa entre dos segmentos vertebrales. Se compone de un anillo externo fibrocartilaginoso, y gelatinoso en el interior, que se llama núcleo pulposo.

Dr. Vaksha: Este disco se hidrata cuando nacemos, y gradualmente, a medida que el proceso de envejecimiento, pierde parte de esta hidratación, pierde su contenido de agua, y eso es lo que sucede cuando llamamos disco degenerativo.

Larry Mikorenda:

Ahora, escuchas mucho el disco deslizado. «Me metí un disco en la espalda». ¿Cómo ocurre eso? ¿Qué sucede con el cuerpo cuando deslizas un disco?

Dr. Vaksha: Entonces, esencialmente, cuando hablamos de disco deslizado, lo que significa es que posiblemente haya un desgarro anular en el disco o parte del material del interior de lo que llamamos el núcleo pulposo, sale del disco empuja detrás del disco y tal vez comprime una de las raíces nerviosas. Esto es esencialmente lo que es el disco deslizado, y esto está estrechamente relacionado con lo que se llama la enfermedad degenerativa del disco, porque con la pérdida de hidratación como discutimos el disco es propenso a lesiones propensas a desgarros, y esta estructura gelatinosa sale empujando los nervios.

Larry Mikorenda:

Entonces, si tiene un disco deslizante, incluso si lo arregla. Es muy probable que puedas volver a lesionarlo muy fácilmente.

Dr. Vaksha: Sí, ya que el disco ya está en proceso de envejecimiento. Entonces, la lesión que ha sucedido causa el deslizamiento del disco o la hernia de disco puede volver a ocurrir, puede ocurrir en el otro lado, puede ocurrir en el mismo lado, pero es inusual. Sin embargo, no es imposible tener lo mismo al mismo nivel en el mismo lado.

Larry Mikorenda:

Ahora hablamos también de, tenemos los nervios pellizcados o la ciática. Así que tomemos los nervios pellizcados en primer lugar. Lo que sucede con los nervios pellizcados, es que el disco se erosiona … ¿El nervio entra allí? Realmente no lo sé.

Dr. Vaksha: Sí. Entonces, como saben, los nervios están presentes en el canal espinal que está protegido por las vértebras mismas. Los nervios en cada nivel, salen del canal espinal de cada vértebra. Ahora este es el lugar donde la ruta nerviosa está rodeada por múltiples estructuras, que es la articulación facetaria en la parte posterior, los huesos en el costado y el frente, pero también un disco en el frente. Ahora, este disco, si se hernia, puede empujar esta raíz nerviosa y disminuir el espacio para el nervio.

Dr. Vaksha: Cuando el espacio para el nervio disminuye, se irrita, su suministro de sangre disminuye, se inflama y es entonces cuando se vuelve doloroso. Se presenta con dolor en el área que va a suministrar y puede estar asociado con otros síntomas como hormigueo, entumecimiento, realmente debilidad. Hay rutas nerviosas que irrigan la función intestinal y vesical. Si están involucrados, entonces pueden involucrar la función intestinal y de la vejiga y el paciente puede tener retención o incontinencia.

Larry Mikorenda:

Así que en realidad puede tener algo mal con su espalda, en realidad puede afectar sus órganos internos también.

Dr. Vaksha: Sí, esencialmente, los órganos internos que generalmente se ven afectados si hay un problema en la espalda y los nervios que se comprimen, o el intestino y la vejiga. Los otros órganos internos del vientre y todos ellos son esencialmente suministrados por los otros nervios que no contribuyen desde la espalda.

Larry Mikorenda:

¿Justo entonces toda esa zona lumbar que llamaremos lumbar?

Dr. Vaksha: Madera de la columna sacra.

Larry Mikorenda:

Lo siento si no puedo pronunciar.

Larry Mikorenda:

Pero también, hablamos de ciática, escuchamos que la palabra es tanto, y tantas lesiones en la espalda. ¿Qué es exactamente la ciática?

Dr. Vaksha: La palabra ciática proviene de la inflamación o dolor a lo largo del nervio ciático, el nervio ciático está formado por múltiples raíces nerviosas que salen de la columna vertebral y se fusionan para convertirse en un nervio grueso llamado nervio ciático. Este nervio viaja desde la parte posterior de la cabeza hacia la parte posterior del muslo hasta la parte posterior de la rodilla, formando pequeñas ramas y suministros, hasta el final. Cuando las raíces nerviosas generalmente l cinco y s uno se comprimen porque estos son los segmentos más móviles de la columna lumbar, el paciente comienza a tener dolor que va a lo largo de la parte posterior del muslo y la pierna o en la cara externa del muslo y la pierna. Y este dolor, que va desde la espalda hacia los dedos de los pies, se describe esencialmente como ciática.

Larry Mikorenda:

Ahora, ¿también puede ese nervio ciático causarle dolor en la cadera?

Dr. Vaksha: Sí, muy buena pregunta. Por lo tanto, el nervio ciático ocasionalmente puede presentarse con dolor en la cadera. Ahora, no suele ser por el nervio en sí, sino por la patología que está causando la ciática porque está comprimiendo el nervio ciático al mismo tiempo, hay alguna patología en curso, que puede presentarse con un dolor de cadera, también.

Larry Mikorenda:

Ahora, la forma de diagnosticar está bien, hay tantas áreas de la columna vertebral, el cuello, como estabas diciendo, ¿cómo se diagnostican algunas de estas enfermedades?

Dr. Vaksha: Entonces, en primer lugar, como médico, una historia y un examen físico son de suma importancia para estos pacientes. El médico por la historia misma, apoyada por el examen puede hacer un diagnóstico clínico, en cuanto a lo que está pasando. Entonces necesitamos investigaciones relevantes para apoyar nuestro diagnóstico, especialmente cuando estamos tratando de hacer algo activamente para que el paciente alivie el dolor del paciente.

Dr. Vaksha: Así que hacemos radiografías y solo para ver si no hay fractura, ni subluxación, dislocación en cuanto a la cantidad de artritis que está sucediendo, o cualquier otro hallazgo relevante. Luego, si es necesario, hacemos imágenes avanzadas, como la resonancia magnética.

Dr. Vaksha: La resonancia magnética ayuda mucho a detallar todo el tejido blando de la columna vertebral, nos da cómo es el disco cómo las cápsulas, cómo la articulación facetaria, si hay algún quiste, quiste lleno de líquido, si hay algún ligamento que se está pandeando causando compresión de las raíces nerviosas, mucha información que obtenemos de la resonancia magnética.

Larry Mikorenda:

Ahora, ¿alguna vez usan sonogramas para la espalda o algo así?

Dr. Vaksha: La ecografía generalmente no se usa para la espalda, pero aún podemos usar investigaciones como la tomografía computarizada, podemos usar investigaciones como poner un tinte en el canal espinal y tomar una tomografía computarizada después de eso llamada mielografía computarizada, y esto se hace esencialmente en pacientes que no pueden someterse a una resonancia magnética, y esta es una población que tiene marcapasos no compatibles con resonancia magnética, generalmente algunos pacientes con clips individuales o ciertos implantes, que no pueden someterse a una resonancia magnética. Son ayudados por una mielografía por tomografía computarizada.

Larry Mikorenda: Hemos mencionado y hablado antes sobre la osteoporosis en este programa y una de las cosas es que estas lesiones de espalda no se limitan solo a las personas mayores de 50 años o mayores de 45 años, sino que también se trata mucho con los atletas y la medicina deportiva, porque se trata de la rigurosa flexión y salto y todo lo demás que hacen.

Larry Mikorenda:

¿Cómo se trata a los pacientes que son más jóvenes que van a tener problemas de la columna vertebral porque pueden conducir a problemas mucho peores más adelante en la vida?

Dr. Vaksha: Sí, la población más joven es propensa a problemas de la columna vertebral, más a menudo como la hernia de disco, en lugar de la población mayor que es más propensa a afecciones como la estenosis espinal, los pacientes más jóvenes son una población difícil, porque no queremos hacer demasiado porque tienen mucha vida por delante, pero al mismo tiempo no queremos dejarlos con dolor, lo que hará que su vida sea muy difícil de continuar. La cirugía de columna vertebral, como casi cualquier otra cirugía ortopédica o la medicina actual, tiene más que ver con la calidad de vida. Así que tratamos de hacerlo de manera óptima, para que puedan recuperar su calidad de vida y vivir mejor.

Larry Mikorenda:

Y muchas veces, y sé por los otros médicos que fundaron el programa. No quieren ser médicos de píldoras, no quieren seguir llenando a las personas con analgésicos y cosas así, por supuesto, sabes que hay algunos casos que pueden ser diferentes, pero la mayoría es tratar y salir para deshacerse de este problema, no solo seguir tirando drogas y cosas así. ¿Así que también te especializarás en ciertas terapias también para la espalda?

Dr. Vaksha: Como cirujano. Prefiero mantener al paciente, especialmente los medicamentos narcóticos, pero necesito darlos, los daré, pero trato de mantenerlos alejados de eso, así que trato de hacer las terapias o cirugías para que mejoren todos los problemas que están teniendo, y dejen el medicamento pronto. tan pronto como sea posible para ellos.

Larry Mikorenda:

Ahora estábamos hablando de atletas antes de la espondilitis, creo que es, y la estenosis espinal, ¿qué son?

Dr. Vaksha: Entonces, la espondilitis es otro término técnico para la enfermedad degenerativa del disco y esto en realidad comienza temprano en la edad, 30 o 40 años, pero generalmente es asintomática y los pacientes no se presentan a la edad de 50, 60, dependiendo de sus síntomas.

Dr. Vaksha: Ahora, en pacientes que son atletas, que son deportistas, pueden haber tenido una razón aproximada por la que están de vuelta en el pasado, lo que puede acelerar el proceso de la espondilitis, y pueden presentarse temprano. Estos son los pacientes que representan con degeneración discal, hernia de disco, e hicieron un tratamiento para eso. Contrariamente a que la población mayor presenta más estenosis espinal, en esta, pueden tener hernia de disco, pero también pueden tener embotellamiento o calcificación del ligamento que se encuentra en la parte posterior del canal espinal llamado inflamación del ligamento y múltiples protuberancias discales y generalmente se presentan en múltiples niveles.

Dr. Vaksha: Estos son los pacientes que, contrariamente al paciente con hernia de disco, que presentó un dolor regular, o la ciática. Estos se presentarán con dolor o sensación persistente en ambas pantorrillas, ambas piernas, después de caminar una cierta distancia, y te dirán, camino una cuadra, y luego no puedo caminar, quiero sentarme, necesito inclinarme hacia adelante. Estos pacientes cuando van a una tienda de comestibles, toman un carrito de supermercado y se apoyan en él, y luego van de compras. Si no tienen un carrito de supermercado, no podrán comprar, porque no pueden inclinarse. Así que estos son los pacientes que son estenosis espinal.

Larry Mikorenda:

Ahora, escuchamos que el término subluxación se usa mucho. Ahora, la subluxación suena como una especie de bloque de construcción o algo así. ¿Puede decirnos realmente qué es eso?

Dr. Vaksha: Sí, la subluxación es lo que significa una dislocación parcial.

Dr. Vaksha: Eso significa que los cuerpos, los cuerpos vertebrales están en contacto entre sí, pero no lo han hecho, se han separado ligeramente, o un poco más, pero no completamente. En la columna vertebral la palabra que usamos es spodnylosis para la misma cosa. Eso significa que el paciente tiene un movimiento de la parte superior del cuerpo. Sobre la parte inferior del cuerpo, y estas espondilosis se dividen en grados. Grado uno, dos tres, cuatro e incluso cinco dependiendo de qué tan lejos haya llegado. La mayoría de los pacientes y estos pacientes generalmente tienen una enfermedad degenerativa del disco, presente con una espondilosis de grado uno. Y estos pacientes, nuevamente, no necesitan tratamiento, hasta que tienen síntomas, que pueden ser solo dolor de espalda o que ya pueden estar recortando las piernas. También pueden tener hormigueo, entumecimiento, debilidad, problemas para caminar, problemas para caminar debido a la debilidad en sus músculos. Muy raramente tendrán problemas intestinales o de vejiga.

Larry Mikorenda:

Ahora, a veces la gente piensa que es el síndrome de piernas inquietas. Cuando en realidad puede ser la espalda y la, creo que dijiste la parte lumbar de la columna vertebral, porque la columna vertebral está dividida en tres secciones, ¿verdad?

Dr. Vaksha: Sí.

Larry Mikorenda:

Ahora, también escuchamos mucho la palabra punción lumbar, lo cual da miedo escuchar la palabra, pero básicamente ¿cuál es ese procedimiento que la columna vertebral se llena de líquido, tiene que ser drenada o?

Dr. Vaksha: La punción lumbar es esencialmente un procedimiento en el que colocamos una aguja en el canal espinal para extraer el líquido, y esto es más a menudo, un procedimiento de diagnóstico en el que este líquido se extrae y se envía al laboratorio para algunas pruebas y estas se realizan si sospechamos que un paciente tiene alguna infección cerebral en algún problema de la médula espinal. que puede estar causando inflamación y.

Larry Mikorenda:

Entonces, ¿cuándo es el momento de ver a un médico? Cuando estás teniendo, conoces estos problemas en la espalda. Quiero decir, ¿deberías decir oh, voy a tomar una píldora o sabes ibuprofeno o algo así y estaré bien en un día o dos? ¿Cuándo es el momento de venir a verlo o ver a un médico?

Dr. Vaksha: El 80% de la población humana sufrirá dolor de espalda, una vez en su vida. Eso no significa que todo el 80% tenga que ver a un médico. La mayoría de estos dolores de espalda son autocontrolados, autocontrolados. Así que este tratamiento de simplemente tratarlos con un corto período de descanso, tomar algunos medicamentos, sin receta, usar un poco de hielo, tal vez calor. Puede ayudar a elevar el dolor y eso es todo, pero si el dolor no mejora con todas estas podalidades en tres a cinco días, entonces deben tratar de ver a su atención primaria para saber qué está pasando, y en realidad pueden comenzar alguna terapia física para ellos o educarlos sobre cómo usar su espalda de manera más eficiente.

Dr. Vaksha: Pero hay momentos en que comienza, especialmente cuando comienza a bajar las piernas, lo que nuevamente no se alivia con la medicación habitual, entonces es posible que tenga que ver a un cirujano de columna vertebral. Médico del dolor, alguien que se especializa en el cuidado del dolor de espalda, que se asocia con radiculopatía o ciática. Y este es el momento en que nos ves.

Larry Mikorenda:

Ahora, también se ha utilizado el término fusión espinal. Ahora, eso es algo que también suena aterrador, pero básicamente, ¿puede decirnos un poco sobre qué es eso en caso de que alguien se haga este procedimiento?

Dr. Vaksha: Sí, así que la mayoría de las veces ese procedimiento que tratamos de hacer es como un dolor que estamos haciendo, un procedimiento está disminuyendo la presión de las raíces espinales y esto se puede hacer en forma de esta discectomía o laminectomía. Ocasionalmente, el paciente puede tener lo que discutimos como sublimación o inestabilidad de la columna vertebral. Estos pacientes, si solo se someten a una laminectomía o discectomía, agravarán aún más la inestabilidad y tendrán problemas. Por lo tanto, estos pacientes generalmente necesitan someterse a cirugías de fusión. Además, si los pacientes tienen más dolor de espalda, entonces el dolor en las piernas, entonces la cirugía de fusión es una mejor cirugía para que se encarguen de todo lo que ha estado sucediendo y eleven todos los síntomas.

Larry Mikorenda:

Ahora, ¿pueden algunos de estos problemas de la columna vertebral también causar espasmos en las piernas dolor que constantemente aparece y desaparece? ¿Dolor recurrente? Algunas de las otras cosas son como, entumecimiento total Sé que a algunas personas les gusta lo que les duele la espalda, pero no pueden sentir nada en la planta de los pies, ¿está bien debido al nervio ciático o está sucediendo algo más?

Dr. Vaksha: Sí. Entonces, hay ciertos pacientes que pueden tener una forma realmente grave de esta enfermedad, y necesitan hacerlo, la gente necesita entender cuándo hay una urgencia de ir a ver tal vez a un médico, tal vez atención urgente, tal vez sala de emergencias. Estos son los pacientes que comienzan a desarrollar un hormigueo que empeora, dolor entumecido, debilidad de los músculos, comienzan a golpear el pie en el suelo cuando caminan, lo que se llama caída del pie. Los pacientes pueden tener entumecimiento alrededor de sus genitales pacientes, pueden perder el control de su intestino, vejiga. Y estas son condiciones de emergencia. Deben buscar atención urgente. Así como el proceso, que está causando esto puede ser diagnosticado y detenerse tan pronto como sea posible.

Dr. Vaksha: La palabra de diagnóstico que usamos aquí es síndrome de Aquino, que es un diagnóstico emergente y necesita, por lo general, necesita tratamiento quirúrgico para atenderlo.

Larry Mikorenda:

Ahora acabas de mencionar antes sobre una discectomía y creo que es dominio lumbar.

Dr. Vaksha: Laminectomía, sí.

Larry Mikorenda:

¿Cuáles son esos dos procedimientos?

Dr. Vaksha: Entonces, estos procedimientos se realizan en pacientes que tienen compresión de las raíces nerviosas, debido a una hernia de disco, luego lo que hacemos es entrar a través de una pequeña incisión en cirugías mínimamente invasivas. Usamos microscopios, usamos herramientas, usamos mejoras visuales, y vamos limpiando poca cantidad de hueso, pasamos al disco. El disco que está causando la presión sobre el nervio, los resultados son excelentes, estos pacientes lo hacen realmente bien. Esta es una cirugía mínimamente invasiva muy pequeña y esta cirugía no contribuye a la inestabilidad de la columna vertebral para el futuro y el paciente se alivia. La laminectomía generalmente se realiza si los pacientes tienen síntomas en ambos lados, o en pacientes que discutimos como estenosis espinal porque hay más estenosis en el centro, hay un ligamento engrosado en el que hablamos, tal vez calcificado, necesitamos eliminar eso y luego se realiza la laminectomía. Una vez más, una cirugía muy exitosa, muy buenos resultados.

Larry Mikorenda:

Ahora, con la forma en que la cirugía se ha ido, ha estado presente por un tiempo, y ¿cómo diría que la forma en que la medicina moderna, solo durante los últimos seis años en su campo, ha cambiado? Es bastante increíble, ¿no?

Dr. Vaksha: Sí, las mejores cosas que tenemos tienen nuestros potenciadores visuales, la óptica, los microscopios, los bucles que usamos, las luces que obtenemos, aparte de la instrumentación. También hemos desarrollado técnicas quirúrgicas muy nuevas, en los últimos 10 años, 15 años. Y estas técnicas quirúrgicas y mejorar en material vegetal nos ha ayudado especialmente en el desarrollo de las cirugías de fusión, inicialmente la cirugía de fusión solo se realizaba desde la espalda. Ahora, podemos hacer la cirugía de fusión es desde atrás desde el frente desde los lados y se realiza en el paciente derecho puede dar grandes resultados.

Larry Mikorenda: Ahora, otra cosa que escuché que realmente me dejó alucinado es este disco sintético, donde los cirujanos pueden entrar allí, quitar el disco deteriorado, deslizar este disco sintético que probablemente sea incluso mejor que el disco normal que está reemplazando debido al contenido y el cojín y todo lo demás está hecho. Ahora, ¿qué implica exactamente eso?

Dr. Vaksha: Así que hay un porcentaje muy pequeño, pero hay pacientes que pueden ser un gran candidato para una cirugía de reemplazo de disco. En esto, estos pacientes suelen presentar dolor lumbar, y tienen cuando hacemos una investigación encontramos un disco oscuro muy degenerativo. Normalmente un disco de un solo nivel y para ello tenemos que ir de frente desde el vientre vamos en limpiar el disco y poner este disco artificial.

Dr. Vaksha: ¿Cuál es la ventaja del disco artificial? Bueno, podemos mantener intacto el movimiento del nivel del disco porque balancear un movimiento causa un aumento de las tensiones en los segmentos por encima y por debajo, lo que hace que se degeneren. Así que manteniendo este movimiento intacto, no estamos dañando biomecánicamente la columna vertebral. Así que no estamos haciendo fusión, estas son cirugías sin fusión y el paciente lo hace muy bien.

Larry Mikorenda:

Y el material sintético se lleva bien con el cuerpo donde no hay un rechazo importante y todos estos otros problemas que tienes con estas otras cosas porque es la columna vertebral, ¿verdad?

Dr. Vaksha: Sí, buena pregunta. Así que de nuevo, es muy poco probable que el paciente tenga algún rechazo en estos, estos implantes son muy biocompatibles, han sido probados, han sido investigados y se han utilizado en varios pacientes incluso antes de obtener una aprobación de la FDA. Así que estas cosas se investigan muy bien al respecto.

Larry Mikorenda:

Y justo antes de que nos preparemos para terminar aquí. Tenía un par de preguntas más para usted. En cuanto a las cirugías se refiere. Ahora, alguien va para, ya sabes, la cirugía de madera de reparación de espalda, puedo seguir y seguir sobre algunas de ellas. Ahora, muchas de estas personas piensan que porque se sometieron a una cirugía de espalda … Voy a estar fuera de eso por dos o tres meses, voy a estar medio año y ese ya no es el caso de estas cirugías, ¿verdad?

Dr. Vaksha: Tratamos de que nuestros pacientes se levanten de la cama, el mismo día o al día siguiente, para que tengan movilidad. Definitivamente la cirugía de fusión o cirugías más grandes, son un poco más dolorosas, controlamos el dolor para el paciente, los mantenemos en el hospital durante unos días y luego los enviamos. Pero estos pacientes son móviles desde el primer día, y los mantenemos activos, para que puedan volver a su vida normal lo antes posible.

Larry Mikorenda: Entonces, en comparación con hace seis o siete años, el tiempo de respuesta con las cirugías de columna ha disminuido enormemente en comparación con donde solían estar hace cinco o seis años, por lo que las personas que tal vez necesitan las cirugías, ¿no deberían tener que preocuparse por el tiempo de recuperación?

Dr. Vaksha: Creo que hemos recorrido una larga distancia en las últimas dos décadas, con todas las mejoras en las cirugías en la forma en que lo hacemos, el enfoque que hacemos y cómo las tratamos, incluso después de la cirugía. Tenemos un equipo, que trabaja con el paciente, los fisioterapeutas, el hospital y todo para que los mantengan móviles para que se levanten de la cama, lo antes posible para mantener bajas las complicaciones y mantener su calidad de vida alta.

Larry Mikorenda:

Bueno, básicamente estamos en un momento aquí, pero si te mantienes atento a la segunda parte, verás la segunda parte en este programa, más tarde Vident W.on esta semana y tendremos más. Esta vez hablaremos del cuello. Hasta la próxima, soy Larry Mikorenda. Nos vemos aquí mismo en este canal

Dr. Vaksha: Soy Vedant Vaksha, trabajo con ortopedia completa. Tenemos oficinas en Stony Brook, en Little Neck y en Babylon, y me pueden contactar a través de nuestro sitio web, cortho.org, o a través de nuestro número de teléfono, 631 9812663.