Preguntas frecuentes sobre el dolor de cadera

El dolor en y alrededor de la articulación de la cadera tiene una gran cantidad de causas potenciales. Van desde la naturaleza musculoesquelética (por ejemplo, artritis de cadera, bursitis trocantérea mayor, pinzamiento del iliopsoas) hasta la intraabdominal (por ejemplo, hernia deportiva, hernia inguinal, pubalgia atlética) hasta la menos clara o multifactorial (por ejemplo, síndrome de dolor regional complejo, fibromialgia).

Aunque cada una de las condiciones antes mencionadas causará una forma de dolor de cadera, el dolor de cadera será ligeramente diferente dependiendo de la causa y estas diferencias serán identificadas por su profesional de la salud y les ayudará a lograr un diagnóstico definitivo de la causa subyacente de su dolor de cadera.

El dolor en y alrededor de la cadera puede presentarse de muchas maneras diferentes, y cada causa identificable de dolor de cadera tiene una presentación única y una calidad característica del dolor en sí. Por ejemplo, el dolor de la osteoartritis de cadera tiende a presentarse como un dolor sordo que se exacerba con la carga de peso, el pinzamiento de iliopsoas tiende a presentarse como una sensación de ardor dolorido que empeora con la flexión de cadera resistida y una hernia inguinal se presentará con dolor alrededor de la cadera que empeora con una maniobra de Valsalva.

Dicho esto, hay una serie de afecciones que se presentarán con dolor de cadera de naturaleza muy similar, por ejemplo, el dolor de la osteoartritis a menudo se puede confundir con el dolor del pinzamiento femoroacetabular o cualquier otra causa intraarticular de dolor de cadera.

Aunque el dolor en la cadera generalmente se siente en y alrededor de la articulación de la cadera, su ubicación específica puede revelar pistas clave sobre la causa subyacente del dolor de cadera. Por ejemplo, un mayor dolor trocantéreo empeorará con la palpación específica del área directamente que recubre el trocánter mayor. El dolor tipo hernia se sentirá más en la ingle que en los aspectos laterales profundos de la cadera. El dolor de cadera incluso se puede sentir en el área de los glúteos; esta es una presentación común de la osteoartritis.

Cualquier dolor sostenido de cadera que dure más de unos pocos días y sea refractario al tratamiento conservador, como analgésicos de venta libre y descanso, estiramiento o ejercicio continuo, debe llamar la atención de un profesional médico. Aunque una buena cantidad de dolor de cadera responderá bien a los analgésicos de venta libre como Tylenol y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, estos pueden aliviar temporalmente el dolor, pero al cesar estos medicamentos, el dolor puede muy bien regresar.

Dependiendo de la causa del dolor de cadera, estos pueden ser ineficaces (por ejemplo, el uso de antiinflamatorios y Tylenol para tratar una hernia inguinal será en gran medida ineficaz. Aunque puede proporcionar algún alivio del dolor, esto será probablemente incompleto y muy temporal). Nuestros cirujanos ortopédicos especialistas estarán encantados de consultar con usted con respecto a cualquier dolor de cadera que pueda haber estado experimentando y le ayudarán a llegar a un diagnóstico definitivo que es clave para tratar con éxito su dolor de cadera.

Uno de los escenarios más comunes que un cirujano verá es un paciente que presenta dolor en la cadera y atribuye este dolor a la artritis de la cadera, pero en consulta con nuestros cirujanos ortopédicos especialistas y la revisión de radiografías de película simple, el paciente carece de cualquier evidencia radiográfica de artritis en las caderas. Sin embargo, la evaluación de la espalda baja revela artritis significativa en esta área.

Esta es una presentación común para muchas personas que experimentan dolor de cadera que en realidad proviene de la parte inferior de la espalda. Dependiendo del grado de afectación de la espalda baja y los síntomas específicos que presenta el paciente, pueden justificar una derivación a un especialista en columna vertebral, pero en la mayoría de los casos un curso de fisioterapia sostenida y efectiva a menudo proporciona a estos pacientes el entrenamiento muscular que requieren para mejorar su dolor de artritis originado en su columna lumbar.

Muchos pacientes optan por visitar a su médico de familia habitual con quejas de dolor de cadera y esto es perfectamente razonable, como lo es presentarse a un fisioterapeuta o quiropráctico. Sin embargo, nuestros cirujanos ortopédicos especialistas tienen años de experiencia en el tratamiento de problemas específicos de cadera y están mejor calificados para ayudarlo a lograr un diagnóstico definitivo de la causa de su dolor de cadera.

Una vez que hayamos hecho este diagnóstico, estaremos más que felices de discutir con usted las opciones de tratamiento y si esto incluye cirugía u opciones no quirúrgicas como fisioterapia, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, ayudas para la marcha e inyecciones.