Makoplastia Reemplazo Anterior de Cadera

La macoplastia de reemplazo de cadera anterior es una cirugía para reemplazar las partes enfermas de la articulación de la cadera con partes protésicas. El objetivo es duplicar la función y equilibrar las fuerzas musculares que actúan alrededor de la articulación.

Tradicionalmente, la cirugía se ha realizado desde atrás conocida como el enfoque posterior o desde el lado conocido como el enfoque lateral.

El enfoque más reciente desde el frente, conocido como el enfoque anterior, promete una recuperación más rápida con una disminución de la estancia hospitalaria.

La técnica quirúrgica, sin embargo, requiere la colocación y el posicionamiento precisos del implante. MAKOplasty es un sistema único de asistencia robótica impulsado por RIO (Robotic Arm Interactive Orthopedic System), que proporciona información en tiempo real. Esto ayuda a lograr precisión en el reemplazo de cadera anterior.

El dolor o la rigidez de la cadera pueden ser causados por afecciones como osteoartritis, artritis postraumática, artritis inflamatoria o displasia de cadera. El dolor de cadera que no se alivia con un tratamiento conservador puede beneficiarse de la cirugía de reemplazo de cadera.

La cirugía implica el acceso a la articulación de la cadera y la extirpación del hueso enfermo / artrítico. Se coloca una copa acetabular protésica en el encaje de la pelvis con un plástico especializado sobre ella para reducir la fricción. La parte superior del muslo se reemplaza con un vástago protésico. Se coloca una cabeza protésica sobre el tallo.

Radiografía que muestra reemplazo total robótico de cadera

Consideraciones para una cirugía exitosa

Las necesidades del paciente, la habilidad y la experiencia del cirujano quirúrgico son factores importantes para los resultados exitosos de cualquier cirugía. Las técnicas de cirugía de reemplazo de cadera como MAKOplasty ofrecen beneficios adicionales para la colocación precisa del implante. La colocación precisa conduce a un excelente resultado y una recuperación acelerada.

Colocación y alineación de componentes

La biomecánica de la articulación de la cadera garantiza un posicionamiento preciso del implante para que la articulación protésica duplique tanto la movilidad como la estabilidad de la articulación natural. Cada paciente tiene una anatomía ligeramente diferente de la articulación de la cadera que requiere una posición diferente de los complementos. La colocación inexacta conduce a pinzamiento, dislocación, reducción de la vida útil del implante, discrepancias en la longitud de la pierna o falla.

Preservación ósea

El reemplazo de la articulación de la cadera requiere la extracción del hueso enfermo para hacer un lugar para el implante protésico. La extracción de más hueso del requerido conduce a la pérdida de stock óseo para la cirugía posterior y a la reducción de la estabilidad de los componentes.

Acercarse

El abordaje anterior de la articulación de la cadera implica una incisión delante de la articulación de la cadera. El enfoque permite que los músculos y tendones se separen en lugar de cortar, como en el caso de los enfoques tradicionales. Los pacientes también disfrutan de una recuperación acelerada y regresan a las actividades que disfrutan. Disfrutan de soportar peso temprano con menos precauciones de cadera, como acostarse boca arriba con una almohada entre las piernas.

Escoria para preparar el canal femoral durante la cirugía de reemplazo de cadera

Las imágenes muestran un instrumento utilizado en la cirugía de reemplazo de cadera. La escobilla tiene una superficie ranurada para preparar el canal femoral para recibir el implante protésico. La parte superior tiene un accesorio para el asa para preparar en serie el canal. Una vez que se inserta la escobilla final para la preparación, se puede unir una cabeza de rastro a la escobilla para buscar la estabilidad del implante protésico.

Sistema MAKOplasty

La tomografía computarizada de la cadera del paciente se toma varias semanas antes de la cirugía que se carga en el sistema MAKO. Las imágenes de tomografía computarizada se utilizan para generar modelos 3D de la cadera del paciente. Esta es la anatomía precisa de la cadera del paciente para ayudar a guiar al cirujano.

Los modelos 3D se utilizan para crear un plan quirúrgico personalizado. Cada plan es individualizado de acuerdo con la anatomía del paciente. Durante la cirugía, el cirujano utiliza el sistema ortopédico interactivo del brazo robótico MAKO para generar pautas anatómicas en la cadera del paciente. Luego, el sistema guía al cirujano para la colocación precisa de la posición del implante eliminando solo el hueso enfermo.

El brazo robótico no realiza la cirugía ni toma decisiones independientes. El cirujano utiliza la guía de brazos robóticos para tomar decisiones. El cirujano mantiene el control del sistema para cada decisión que se toma y puede modificar las pautas del sistema intraoperatoriamente.

Beneficios

En comparación con las técnicas quirúrgicas tradicionales, el trabajo asistido por reemplazo anterior de cadera MAKO System ofrece varios beneficios:

• Alineación y colocación precisas de los componentes del implante basadas en la anatomía específica del paciente.
• Extracción de hueso enfermo y preservación de las existencias óseas.
• Reducción de la pérdida de sangre durante la cirugía.
• Duplicación de la biomecánica de la articulación de la cadera que conduce a la sensación de una cadera natural.
• Disminución de la tasa de complicaciones como luxación de cadera o discrepancia en la longitud de la pierna.

Complicaciones

Al igual que con cualquier reemplazo de cadera, existen complicaciones potenciales que son discutidas por el cirujano quirúrgico. Puede haber complicaciones como coágulos de sangre en las piernas, embolia pulmonar, discrepancia en la longitud de la pierna, dislocación, fractura ósea, dolor, infección y daño nervioso / vascular.

Resumen

MAKOplastia anterior El reemplazo de cadera anterior es una excelente opción para aliviar el dolor de cadera cuando está indicado. La colocación precisa de los componentes con un plan quirúrgico personalizado garantiza los mejores resultados de la cirugía y una recuperación acelerada.

Los pacientes regresan a sus actividades anteriores antes con una articulación de cadera sin dolor y sensación natural. Las innovaciones robóticas en otros esfuerzos fuera de la sala de operaciones (OR) están dando pasos agigantados. MAKOplasty System in OR ofrece técnicas quirúrgicas precisas que se pueden duplicar en cada cirugía.