Resolviendo su reclamo de compensación para trabajadores

¿Qué es una exención de la Sección 32?

La compensación para trabajadores implica pagos a los empleados por pérdida de ingresos y tratamiento médico de por vida para una enfermedad o lesión. Sin embargo, usted y la compañía de seguros pueden decidir cerrar su reclamo permanentemente por un pago único o anual a través de una exención de la Sección 32.

Usted elige terminar cualquier compensación futura a cambio de un pago inmediato. Discutiremos cómo una exención de la Sección 32 afecta la pérdida actual de ingresos y la atención médica. Puede resolver uno mientras mantiene un reclamo abierto. Como resultado, puede optar por recibir beneficios o cerrar su caso, dependiendo de usted y de la aseguradora.

¿Qué partes de su reclamo puede cerrar por completo?

Puede aceptar un pago único o anual para cubrir futuros salarios perdidos. Usted, su abogado y el proveedor de seguros determinarán la suma del pago. Sin embargo, la negociación es posible, y todas las reclamaciones de Compensación para Trabajadores están libres de impuestos. Debe recordar que si es aceptado, este sería un premio final de Compensación para Trabajadores por salarios perdidos debido a enfermedad o lesión. Como resultado, la compañía de seguros nunca cubrirá sus gastos de atención médica si acepta una exención de la Sección 32.

Supongamos que su lesión de Compensación para Trabajadores requiere atención médica futura. Luego, es posible que deba presupuestar algunos de sus pagos únicos o anuales en una cuenta separada. Al resolver un reclamo, las partes involucradas consideran los intereses de Medicare. Como resultado, es posible que deba crear una cuenta de reserva de Medicare (MSA) con dinero de su acuerdo de exención de la Sección 32 para pagar cualquier gasto futuro de atención médica de compensación para trabajadores.

Si no considera el interés de Medicare al resolver su reclamo, puede resultar en la negativa de Medicare a pagar su tratamiento por lesiones de Compensación para Trabajadores. Por lo tanto, debe verificar con Medicare para comprender sus derechos y responsabilidades. Medicare es un programa federal, y la Junta de Compensación para Trabajadores no tiene jurisdicción para regular Medicare.

¿Qué sucede si gasto todo el dinero del acuerdo?

Supongamos que gasta todo el dinero de su liquidación para gastos médicos futuros, incluidos los de un MSA. Luego, es posible que deba usar Medicare o cubrir los gastos de su bolsillo. Medicare es un programa del gobierno federal y debe cumplir con criterios específicos, como la edad, el seguro social y el seguro por discapacidad. Además, el seguro de salud no cubrirá el costo de una enfermedad o lesión debido al empleo, incluso si se compra a través de un programa estatal o federal.

Sin embargo, usted y su compañía de seguros pueden decidir mantener un reclamo abierto en la parte médica de su caso. Como resultado, la compañía de seguros continuará pagando el tratamiento médico. Para resolver el reclamo, su abogado discutirá la resolución con el proveedor de seguros o viceversa.

Pero, si no tiene un abogado, puede negociar con la compañía de seguros y su abogado. Es probable que creen un acuerdo con usted, su abogado y la compañía de seguros. Es esencial estar de acuerdo con los términos del acuerdo. La Junta de Compensación de Trabajadores revisará su acuerdo.

La Junta de Compensación de Trabajadores aprobará su Acuerdo de Exención de la Sección 32, haciéndolo definitivo y vinculante. Sin embargo, tendrá diez días a partir de la fecha de presentación para retirar el acuerdo, dependiendo de si tiene una audiencia de la Sección 32. Si es así, la fecha de presentación sirve como fecha de audiencia. Entonces, supongamos que el juez aprueba el acuerdo y ninguna de las partes se retira. Luego, la Junta le enviará por correo una decisión final de la Sección 32 y un Aviso de aprobación después del período de retiro.

El transportista debe pagar dentro de los diez días siguientes a la emisión de la decisión final. Recibirá un Aviso de aprobación propuesto si no se requiere una audiencia y la Junta aprueba el acuerdo, pero aún no una decisión final. Este aviso propuesto incluirá la fecha de presentación. Luego, tendrá diez días a partir de la fecha de presentación para retirarse por escrito.

El aviso también proporcionará una fecha específica en que el acuerdo se convertirá en definitivo. La Junta de Compensación de Trabajadores debe, por ley, verificar los gravámenes de manutención infantil. Como resultado, cualquier desembolso de liquidación se destinará a un gravamen de manutención infantil y usted recibirá el saldo. Además, si utiliza un abogado, sus honorarios se deducen de su acuerdo.

Al decidir liquidar su salario, terminará el reclamo a cambio de un pago. Además, usted renuncia permanentemente a su derecho a beneficios o pagos futuros. Debe planificar cuidadosamente cualquier atención médica necesaria y administrar su acuerdo para complementar los salarios perdidos futuros.

Solo usted puede decidir si aceptar un acuerdo de exención de la Sección 32 es su mejor opción.

Consulte el sitio web de la Junta de Compensación de Trabajadores de su estado o hable con un abogado de Compensación de Trabajadores para obtener información adicional.